內視鏡超音波 讓消化道腫瘤無所遁形

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內視鏡超音波 讓消化道腫瘤無所遁形

署立彰化醫院引進新型『內視鏡超音波』機種，是經由口腔將內視鏡放進消化道(包括食道、胃、十二指腸)，可以明確瞭解中空臟器(食道、胃、十二指腸、大腸、直腸)黏膜下腫瘤的本質、侵犯層次、淋巴結轉移及分期。另外，也可以瞭解消化道癌症病灶的侵犯深度、周邊器官是否侵犯（例如：胃、肝、膽道系統、胰、脾等臟器的癌症發生）。

署立彰化醫院肝膽腸胃科蔡安順醫師昨（十六）日表示，一位五十歲林姓婦女，有上腹疼痛情形在鄰近診所接受胃鏡檢查，意外發現，在胃的體部有一顆估計約一公分的黏膜下腫瘤，轉診到署彰醫院肝膽腸胃科門診，安排以『內視鏡超音波』檢查，進一步區分出黏膜下腫瘤，是由第四層的地方長出來，証實有0.八公分，疑似平滑肌瘤或胃腸道基質瘤，以目前之大小，判定屬良性瘤，原本林姓婦女非常害怕是癌症，所幸經『內視鏡超音波』詳細檢查後，評估這樣大小的黏膜下腫瘤，只須定期密切追蹤大小變化。

蔡安順醫師表示，傳統超音波的檢查方式，是將塗有凝膠的超音波探頭放在受檢查部位的身體表面，達到實質器官例如肝、脾、腎檢查的目的；不過，對於中空器官的胃、十二指腸、易被腸氣阻擋的胰臟、肥胖或有疤痕的患者，超音波是無法穿透，使得『傳統超音波』檢查的準確度降低。

蔡安順表示，內視鏡超音波的發展，本來在解決『傳統腹部超音波』在胰臟檢查上所遭遇到的困難，同時具有將腸胃壁之各層次清晰呈現的特性，因此，除了胰臟疾病的診斷外，在腸胃壁內腫瘤之定位、癌症之分期、胃腸黏膜下腫瘤之分層特性分析，優於其他影像學檢查，可以讓消化道腫瘤無所頓形。